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你知道孩子远视性弱视和近视性弱视的区别吗?

来源:未知  责任编辑:乐乐小编 发表时间:2020-01-10 18:00  点击:
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据统计,目前,弱视在我国学龄前儿童中的发生率为3.57%。其中,有近60%的弱视儿童伴有远视,属于远视性弱视;还有近20%的弱视儿童伴有近视,属于近视性弱视。大部分的近视性弱视伴有高度近视或散光,多在幼年发生,由于高度近视引起视物不清而得不到视觉刺激,影响视觉的发育。下面,就简单介绍一下远视性弱视和近视性弱视之间的区别。

 

从发病机理上看,虽然远视性弱视和近视性弱视都是弱视,但近视性弱视一般是先发生近视,然后引发弱视。多为双侧性,一般双眼视力相等或相近。这种类型的弱视多发生于高度近视却未能及时戴镜的年龄偏小的儿童。其发生原因在于孩子在很小的时候就经常长时间近距离用眼,导致眼球过度发育,眼轴延长,引起眼底细胞萎缩或功能抑制,最终形成弱视。远视性弱视患者通常先是远视,然后引发弱视。远视性弱视的发生与眼球发育密切相关。患者在幼儿期眼球的形状没有发育到正常的水平,眼球前后径比同龄的正常孩子小一些,屈光能力不足。

不论是近视性弱视还是远视性弱视都属于屈光不正性弱视,其治疗原理大同小异。患者都需要通过坚持戴镜让眼底细胞功能让眼底细胞发育,但不同的是远视性弱视可以通过做弱视训练来加快视力提高的速度,而近视性弱视患者不宜进行的弱视训练,以防近视度数进一步的加深,可以通过提高眼部供养量,帮助眼球对营养的吸收来促进眼底细胞的发育。

 

需要注意的是,相比于远视性弱视,近视性弱视视力提高比较慢,康复的难度较大,并且在治疗弱视的同时还要防止近视度数的进一步加深,争取在治疗的过程中只让视力逐步提高,不让近视度数进一步增长,所以需要注意的问题更多。所以无论是弱视儿童还是家长,都应该有足够的耐心、恒心和信心。

高度近视多引起中度弱视,治疗效果稍差。由部分高度和超高度近视引起的重度弱视,属于难治性弱视,治疗效果更差,可能与下列因素有关:儿童少年随年龄增长,眼轴变长,近视度数每年加深,近视度数愈高,眼部病理变化愈明显,高度近视特别是超高度近视视网膜和脉络膜萎缩和变薄,这些病理变化不仅造成提高视力困难而且可能使视力下降,部分抵消了弱视治疗的效果。

虽然一般近视性弱视治疗疗效差于远视性弱视,但看近时相对清晰促进了眼底的发育,所以重度弱视较少见。而儿童远视眼尤其是高度远视眼看远看近都需要调节,易引起调节性视疲劳,所以未矫正前易引起严重弱视,这也是近年来一直强调学龄前儿童常规视力筛查重要性的原因;随着年龄的增长,眼轴增长,远视度数逐年降低,故早期干预疗效较好。

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